肝癌是一种严重的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。早期肝癌往往无明显症状，因此，当患者出现明显不适时，很可能已经进入了晚期。对于晚期肝癌的诊断，医生通常会依赖一系列的检查和实验室测试来确认。本文将详细介绍在晚期肝癌检查中可能出现的异常指标。

　　## 1. 肝功能测试

　　肝功能测试是评估肝脏健康状况的基础检查。晚期肝癌患者的肝功能测试结果通常会出现以下异常：

　　- **ALT(丙氨酸氨基转移酶)**: 显著升高，反映肝细胞损伤程度。

　　- **AST(天冬氨酸氨基转移酶)**: 同样可能升高，但通常不如ALT敏感。

　　- **ALP(碱性磷酸酶)**: 若肝癌侵犯胆道，ALP可能升高。

　　- **GGT(谷氨酰转肽酶)**: 与ALP一同升高，反映胆道受损。

　　- **总胆红素**: 可能升高，显示胆汁排泄受阻。

　　## 2. 肿瘤标志物

　　肿瘤标志物是一类可以在血液、尿液或组织中检测到的物质，它们的水平在肿瘤存在时会发生变化。对于肝癌，常见的肿瘤标志物包括：

　　- **AFP(甲胎蛋白)**: 显著升高是肝癌的常见表现，特别是在晚期。

　　- **CA19-9**: 虽然主要与胰腺癌相关，但在一些肝癌患者中也可能升高。

　　## 3. 影像学检查

　　影像学检查是诊断肝癌的重要手段，可以直观地显示肝脏的结构和肿瘤的位置、大小。晚期肝癌在影像学检查中可能表现出以下特点：

　　- **超声检查**: 显示肝脏内的不规则肿块，可能伴有血流信号。

　　- **CT扫描或MRI**: 清晰显示肿瘤的大小、位置和是否有血管侵犯或远处转移。

　　- **PET-CT**: 通过代谢活性帮助区分肿瘤组织和正常组织。

　　## 4. 病理学检查

　　病理学检查是通过显微镜观察组织样本来确诊癌症。晚期肝癌的病理学检查可能会发现：

　　- **细胞异型性**: 癌细胞形态不一，大小、形状各异。

　　- **核分裂像增多**: 显示癌细胞增殖活跃。

　　- **间质浸润**: 癌细胞侵犯周围正常组织。

　　## 5. 其他相关检查

　　除了上述检查外，还可能进行其他相关检查，如：

　　- **血常规**: 可能出现贫血、白细胞计数异常等。

　　- **凝血功能测试**: 肝脏是合成凝血因子的主要器官，肝功能受损可能导致凝血功能异常。

　　## 结论

　　晚期肝癌的诊断是一个综合性的过程，需要结合多种检查结果。肝功能测试、肿瘤标志物、影像学检查、病理学检查以及其他相关检查都是不可或缺的部分。对于任何疑似肝癌的症状，及时进行全面的检查是非常关键的。早期发现、早期治疗是提高生存率和生活质量的关键。

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